第四百五十五章 伦理选择(1/3)
王鸽其实也不怕刘崖真的说出什么过分的话来。
他自己心里是有数的。而且先吓唬一下病人家属,引起重视,然后再继续安慰,一般来说都是大夫们的套路。
“尿毒症的临床表现,一般来说都会给别人带来很大的痛苦。最大的表现就是水,电解质,酸碱代谢紊乱,引发的酸中毒可能会导致人体十分虚弱,呕吐,食欲不振等等。其他电解质,水钠钾钙磷的代谢失常,则会引发胸腹腔积液,四肢水肿,内脏水肿等症状,低血钾症,高血钾症,甲亢也是有可能发生的。这一类大型的疾病,下面会细分很多小的症状。”其实刘崖说的已经比较笼统了。
说的太多,王晴可能听不明白。然而刘崖像是在老师给学生上课一样,讲得十分严肃,一丝不苟。
“你应该知道肾脏,是维持人体代谢平衡最重要的器官之一。肾脏出了问题,有慢性肾衰竭的情况,几乎人体所有摄入的营养元素的平衡都无法继续维持,等同于可以过滤血液和调整各元素平衡的的器官失效了。因此,人体的蛋白质类,糖类,脂肪类,维生素类的平衡与代谢也会被破坏。”刘崖继续说道。
王晴坐在车上,听得也十分认真。我是听着这个大夫说的病症表现,像是自己的父亲要死了一样。
“这么说,只要肾脏能够修复好,恢复它的机能,或者是直接进行肾脏移植手术,人的生存几率就会提高了吧?”王晴说道。
她有钱,非常有钱,就算是进行肾移植的手术费多一点都没问题。
但这不是钱的事儿。在中国,器官移植是要等待排序的。
医院方面进行登记,一旦找到了合适的肾源,将会按照队列顺序进行匹配。
如果有人因为其他的原因而去世,他的内脏是可以用的,而同时这个人又曾经登记过器官捐献,或者家属临时决定同意捐献遗体,器官才会被二次利用。
十四亿中国人,躺在医院里等着换肾的,都不知道要有多少。肾移植手术也是要进行配型和防排斥试验的。
找到刚刚好匹配的肾源,又不排斥,同时还不会被别的等待换肾的人抢走,这个几率简直是太低了。
有的尿毒症病人一边做着透析,一边等待着肾源,等来等去等了几年,原本做手术的钱全部都用来做透析了,身体一天不如一天,还没等到有肾源可以用,人就死在了等待的过程之中。
这是何等的绝望?
“理论上来说,换肾是最终的途径,也是彻底治愈的希望。可是对尿毒症病人来说,我们要解决的并不仅仅是肾的问题。刚才我们已经了解到,全身所有元素代谢失调,所引发的一定是非常严重的后果,而且是对于整个身体的全面破坏。心脑血管系统可能会有粥样动脉硬化,心梗脑梗,心力衰竭,心律失常都有可能发生。呼吸系统则会有可能发生肺水肿,胸腔积液导致的窒息,肺膜炎,肺钙化所导致的呼吸衰竭。肠胃系统就更不用说了,恶心呕吐消化不良,胃黏膜糜烂,消化性溃疡所导致的胃出血。血液系统则会出现由于营养不良而导致的贫血,凝血困难,皮下多出些点,内脏大出血无法及时抑制。神经肌肉系统更是会受到影响,幻想昏迷,注意力无法集中,记忆力衰退,偶尔会出现痉挛,抽搐,脑水肿。所导致的颅内高压。骨骼系统则会发生骨营养不良,古炎症,骨质疏松,软化症等情况,摔一下就有可能造成骨折,但是自发性的骨折还是不怎么常见的。”
刘崖把这些事情一口气说完,基本上没有给王晴反应的时间。
一个尿毒症病人,事实上从头到脚,浑身上下已经没有什么好的地方了。
而刘崖的描述已经是十分客观而且概念化的了,甚至有点避重就轻之嫌。
哪怕是重要的言语和文字,也把王晴吓得不轻。
“所以除了要解决肾脏衰竭的问题之外,我们还要先解决由于尿毒症所引发的其他并发症,再将病人的身体调整为可以进行肾脏移植手术的状态之后,我们才建议开始推进这个工作。当然,前期的准备还是要做的,先进行登记,然后慢慢调理身体,等待的时间之内把身体调理好,到时候就不会耽误那么长时间了。”刘崖一直觉得王鸽的运气其实不错,那么他姐姐和他大伯的运气应该也差不到哪里去。
等待肾源,还是很有希望的。
“在不进行肾脏移植的情况下,靠着透析大概能支撑多长时间?”王晴问道。
“这个就说不好了,根据病人具体的情况才能确定。而且我是急诊大夫,这些东西急诊接的多,后续的事情比较少一些。活个一两年的有,活个三五十年的也有。在这段时间里,别人可能会出现各种并发症,经历抢救,甚至截肢。不论是腹膜透析还是体外血液透析,都只能代替肾脏的一部分功能,且频率比较高。到了最后的阶段,还是要进行肾移植手术。”其实刘崖已经知道,王晴想问什么了。
王鸽听着听着,也听出了问题。
正常人用膝盖想想,也都能想到。
肾移植是唯一的解决办法。但是现在肾源又没有那么好等,路就只剩下了一条。
直系亲属,活体捐献移植。
跟电视里面演的差不多,父亲母亲割肾救儿子,或者是弟弟妹妹割肾救哥哥,什么样的情景都有。
活体捐献这个东西,在医院里其实是有很大的要求的。只要是有能力进行
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