第9章 要闹医患纠纷(1/2)

昨夜周野吾回家后，还发生了一个小插曲。

陈有旺怪周野吾不讲义气，硬是拉着他打游戏打到了凌晨一点。

事实上原本早就该结束的，但是周野吾实在打游戏没状态，坑爆三路。

陈有旺不服输，说赢一局就睡觉。

结果……这样就打到了凌晨。

“这王八蛋，非拉我下水。”周野吾骂骂咧咧地赶往呼吸科。

不出意外，由于昨夜打游戏过度，他早上极其艰难才从床上爬起来。

虽然打卡正好赶上最后一秒。

可是走到呼吸科医生办公室前时，突然发现自己白大褂还在一楼住院办理中心那。

于是他又急冲冲地赶到了楼下取回白大褂。

一来一回。

他彻底的理所当然地成为了呼吸科最后一个到达科室的医生。

交班已经结束。

“哟，这不是昨天刚刚抢救了病人的周医生吗？”许鹿一早发现了在门外徘徊的周野吾，打趣地说道。

周野吾于是便鼓起勇气走了进来。

“学弟，刚刚主任还在晨会上夸你处理得当，抢救及时呢。”

周野吾站在了许鹿身旁，她笑嘻嘻地说道。

那个小实习生看向周野吾时也是满满的敬佩。

陈日源看见周野吾进入办公室，满脸微笑，甚至带着一丝自豪。

他完全忘记了周野吾没赶到交班的事情。

毕竟昨天要不是周野吾在场，周羚正在外会诊，病房里17穿就很有可能会因为过敏性休克而抢救不及时。

“走，我们去查房吧。”陈日源拿起平板，很亲切地就推着周野吾往外走去。

两人从1号床开始查。

1到20床的病人都是陈日源组的。

陈日源一边快速地去查看平板里的指标，一边快速地将医嘱说出来，让周野吾记录在纸上。

一会回到病房后，这些医嘱就都交由周野吾去开了。

这就是规培生每天必干的开医嘱。

当走到17床前，陈日源看着平板里李司凤昨天做的检查报告，皱了皱眉头。

他将平板给了周野吾。

“你看一下吧，有什么想法，可以说一说。”

周野吾翻看检查报告。

查血常规：白细胞84.10，中性细胞数7.11。

“白细胞升高，中性粒为主，crp升高，还是应该考虑细菌学感染为主。”

这一点倒和最初考虑肺炎的诊断几乎一致。

人体就像一个加工厂产生细胞，而且根据白细胞的不同年龄，他们在不同的“车间里”，人为地划分为分裂池、成熟池、贮备池、边缘池、循环池等。

白细胞计数时所得的白细胞值仅为循环池的粒细胞数，边缘池及循环池的粒细胞之间可以互相换位，并经常保持着动态平衡。

由于许多因素的影响，这两个池中的粒细胞可一过性地从一方转向另一方面，从而导致白细胞计数结果呈较大幅度甚至成倍的波动。

陈日源再次考查般问道，其实这也是每个主任在查房时必做的事情之一。

“小吾，白细胞升高常见于什么情况，你讲给病人李司凤听听吧。”

周野吾看向李司凤时，目光变得严肃起来。

他缓缓说道：“白细胞高常常见于以下三个原因。”

“在饱餐、情绪激动、剧烈运动或者高温等情况下，白细胞会暂时性的升高，常常为生理性的升高。”

“还有病理性的情况，比如急性感染或者炎症的时候，如扁桃体炎、支气管炎、肺炎、肾盂肾炎、阑尾炎的时候，白细胞会出现升高的现象。”

“另外，当组织坏死的时候，比如大面积烧伤或者心肌梗死的时候，也会出现白细胞升高的现象。再者，肿瘤的情况，比如肝癌、肺癌、肠癌、胃癌的时候也会出现白细胞偏高的现象。”

周野吾的发挥依然稳健。

他侃侃而谈，毫不似一个刚刚毕业的医生小白。

此时的陈日源已经没有了惊讶。

全是理所当然。

从周野吾当机立断处理抢救了17床病人后，他已经习惯了周野吾一如往常的优秀。

李司凤听得也云里雾里，微微咳嗽了起来。

一个细节让陈日源和周野吾都注意到了。

黄痰。

咳嗽。

两人相视一眼，几乎达成了一个共识！

感染加重了！

之前患者无咳嗽，无咳痰，现在出现了这些症状……

周野吾继续翻看胸部ct。

只见，右肺上叶前段斑片状高密度影，左肺上叶可见条索影，有钙化。

“可以诊断肺炎了，这个影像学报告正是肺炎常见的斑片状密度影。”周野吾解读ct报告。

关是这一点，在规一阶段就没几个规培生一开始就有这种水平。

再看其他结果，周野吾发现乙型流行性感冒病毒抗原也是阳性。

阳性代表的就是患者有感染过乙型流感病毒。

这是常见流感的致病菌。

陈日源默不作声，他在思考着一个问题。

上肺那个条索状阴影……

他其实是有想到一些东西，但觉得不太像，所以还是犹豫了。

“先止咳祛痰处理吧，然后阿奇霉素和奥司他韦抗感染治疗，密切观察病情。”陈日源最后下达了医嘱。

患者青霉素过敏，抗过敏处理后，生命状态已经稳定。

现在更换抗生素，希望感染灶能得到控制。

“就这样吧。”陈日源见李司凤没有说话，就想结束这