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第二百一十一二章 捕获大(3)(2/2)

国家规定,在怀孕的早期进行血清弓形虫抗体检查。

由于孕妇在妊娠期间的感染和胎儿感染的机会都较小,所以英美的研究结论是,弓形虫抗体筛检只适用于特别的病人,不值得常规去做。很多医院已在开展对孕妇普遍进行弓形虫抗体检查。但检查的质量不高,试剂质量和筛检方法有待标准化,许多临床医生对血清学检查结果的意义和正确判断也不熟悉。检验质量不高造成的假阳性结果和医生解释错误,不仅浪费病家钱财,而且引起病人和家属无谓的焦虑不安,带来很大精神负担,甚至做了不该做的人工流产,造成难以弥补的损失。现

在许多医院检查和处理没有规范,检查归检查,结果无所谓,也不考虑对妊娠的处理。前两年有好些人拿着阳性化验单或者电话来问我检查结果的意义:例如:阳性怎么办?要不要治疗或者终止妊娠?有些报告只有“抗体阳性”,不分抗体。有时一个阳性检查结果,去另一个医院检查又变成了阴性。这些可能是由于检查试剂和操作质量不高造成的

1、直接镜检取患者血液、骨髓或脑脊液、胸腹水、痰液、支气管肺泡灌洗液、眼房水、羊水等作涂片,或淋巴结、肌肉、肝、胎盘等活组织切片,作瑞氏或姬氏染色镜检可找到滋养体或包囊,但阳性率不高。亦可作直接免疫荧光法检查组织内弓形虫。

2、动物接种或组织培养取待检体液或组织悬液,接种小白鼠腹腔内,可产生感染并找到病原体,第一代接种阴性时,应盲目传代3次。或作组织(猴肾或猪肾细胞)培养以分离、鉴定弓形虫。

3、dna杂交技术国内学者首次应用32p标记含弓形虫特异dna序列的探针,与患者外周血内细胞或组织dna进行分子杂交,显示特异性杂交条带或斑点为阳性反应。特异性和敏感性均高。此外,国内亦已建立多聚酶链反应诊断本病,并与探针杂交、动物接种和免疫学检查方法相比较,显示春具高度特异、敏感和快速等优点。

……

刘奎随便看了一部分并没有完全看完就放弃了。


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